Existe uma série de fatores a serem analisados para chegar em um tamanho de prótese ideal. Um dos mais importantes é a expectativa da paciente, mas deve ser analisado em conjunto com outros fatores não menos importantes: parâmetros anatômicos (largura do tórax, tamanho da mama, peso, altura da paciente…), atividades que a paciente preconiza e não gostaria que uma mama maior atrapalhasse, elasticidade da pele entre outros. Não indicamos próteses muito grandes, pois pode favorecer uma queda mais rápida da mama, devido ao peso.

Há diferentes tipos de formato da prótese, como as redondas, mais utilizadas, as anatômicas (em gota, naturais) e também com diferenças de perfil: baixo, moderado, alto e extra alto, que de acordo com a característica e desejo de cada paciente, serão analisadas em consulta e sugerido o mais adequado.

Essa é uma dúvida muito comum entre as pacientes. A colocação de próteses não tira a necessidade de uso e sutiã para evitar a queda da mama. Aconselho o uso de um sutiã que dê um bom suporte na maior parte do tempo. Até para dormir, se possível usar um sutiã confortável, isso colabora para um resultado de mamas erguidas por mais tempo. E quando a paciente quiser usar um decote maior, uma ocasião especial, uso de biquíni e semelhantes, ficar a vontade. Mas no dia a dia, o uso de sutiã favorece um resultado mais duradouro.

As indústrias de prótese de silicone oferecem garantia vitalícia contra ruptura e contratura dos implantes. Mas mesmo que a paciente esteja satisfeita com o resultado e não haja a presença de nenhum dos sinais acima, recomendamos que seja feito um exame de ressonância magnética das mamas, exame padrão ouro para avaliação dos implantes, e, se houver ruptura dos implantes, contratura capsular ou algum sinal de anormalidade, é importante que os implantes sejam trocados ou retirados.

Existem 3 incisões para colocação dos implantes: Sulco inframamário, a mais comum com menor incidência de complicações, periareolar (aréola), e transaxilar (axilas). O fechamento das incisões é feito por suturas, plano a plano,  podendo-se utilizar colas ou adesivos para auxílio final.

A colocação de prótese de silicone não impede a amamentação. Mas é importante estar ciente de que se a incisão escolhida for a periareolar (aréola), a paciente corre o risco de não conseguir amamentar após a cirurgia.

A colocação de implantes não atrapalha a realização de mamografia e ultrassom, que devem ser feitos de acordo com a idade da paciente e fatores de risco para câncer de mama. Em casos de pacientes muito jovens, sem risco para câncer de mama, o ideal é que acompanhem com um ultrassom de 2 em 2 anos Preconiza-se para toda mulher acima de 40 anos que não tem risco familiar para câncer de mama, realizar mamografia anualmente.

Há uma incidência de linfoma anaplásico de células grandes, também conhecido como BIA-ALCL, uma espécie de câncer na mama  em pacientes com implantes mamários de silicone, sobretudo as próteses macrotexturizadas. Embora esse fenômeno seja muito raro (1 caso em cada 35.000 implantes, ou seja, 0,0028%) e não haja ainda suficientes evidências científicas sobre a relação de causa e efeito entre a prótese e o linfoma, tal fenômeno poderá ocorrer, não apenas nas próteses com macrotextura.

A técnica de recuperação rápida permite a você colocar o silicone e elevar os braços no mesmo dia, tendo alta do hospital rapidamente após o término do procedimento e retornando para casa sem drenos. Atividades simples são retomadas após menos de 24hr, como dirigir, trabalhar e até mesmo elevar até 15kgs (um bebê de até esse peso por exemplo).